Оценка эффективности в нашем учреждении проводится в электронном виде по бальной системе. В алгоритм обследования детей и затем оценки эффективности включен показатель «неспецифические проявления изменения состояния здоровья», который способствует оценке всего статуса здоровья (интегративность) и определению изменений организма на донозологическом уровне. При оценке неспецифических проявлений изменения статуса здоровья включены следующие показатели:
субъективные проявления (слабость, вялость, утомляемость, боли в животе); неврологические проявления (плохое настроение, раздражительность, головные боли, нарушение сна); вегетативные проявления (нарушение стула, боли в области сердца, ощущение сердцебиения).Баллы по неспецифическим проявлениям состояния здоровья суммируются с бальной оценкой изменения показателей по нозологиям и социальной реабилитации.
Оценка неспецифических проявлений изменения статуса здоровья дает дополнительную возможность оценивать весь статус здоровья ребенка, является объективным критерием оценки проводимой реабилитации. При наличии электронной версии выписного эпикриза данный процесс не является трудозатратным.
При оценке эффективности широко используются объективные методы диагностики: ФГДС, дыхательный тест, ЭКГ, кардиоритмография, Эхо-кардиография, УЗИ органов брюшной полости, суточное мониторирование электрокардиограммы (СМЭКГ), суточное мониторирование артериального давления (СМАД), проба Штанге (время задержки дыхания на вдохе).
Детям, занимающимся во второй группе и не имеющим противопоказаний, проводится тестирование силы мышц спины и брюшного пресса в начале и в конце смены.
При оценке эффективности ЛОР больных у детей с секреторными отитами старше 6 лет проводится аудиометрия.
Эффективность лечения оценивается по ведущему - основному заболеванию, которое определяет в дальнейшем социальную недостаточность и сопутствующей патологии.
Критерии эффективности по гастропатологии разработаны по каждой нозологической единице по 5-ти бальной системе.
При оценке критериев эффективности по гастроэнтерологической патологии использовались следующие данные:
динамика жалоб больного; неспецифические проявления состояния здоровья; объективный статус (динамика патологических симптомов); лабораторные данные (копрограмма, клинический и биохимический анализы крови); инструментальные методы исследования (ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, дыхательный тест с нагрузкой мочевиной); состояние психологического статуса; санация хронических очагов инфекции; динамика веса.При оценке критериев эффективности по кардиоревматологии использовались данные оценочных таблиц по 5-ти бальной системе:
динамика жалоб; неспецифические проявления состояния здоровья; клинические данные; лабораторные показатели (клинический и биохимический анализы крови, мочи); инструментальные методы (ЭКГ, ФКГ, КРГ, Эхо-кардиография, холтеровское мониторирование ЭКГ и артериального давления); функциональные пробы; санация хронических очагов инфекции; динамика веса; динамика суставного синдрома в баллах (для больных с патологией суставов).Врач поста вместе с педагогами участвует в бальной оценке социальной реабилитации – улучшения качества жизни.
У детей с пониженным весом особое внимание уделялось контролю за массой тела.
При определении критериев эффективности учитываются результаты психологического обследования.